Fue un descubrimiento sorpresa durante una cirugía de rutina
Cuando un hombre fue al hospital en China para una cirugía de rutina, sus médicos encontraron algo mucho más inusual: gusanos vivos retorciéndose dentro de su abdomen.
Usando una pequeña cámara insertada en el abdomen del hombre de 70 años, que debía someterse a una cirugía para extirpar un tumor para tratar el cáncer de colon, los médicos descubrieron cinco grandes gusanos parásitos de color marrón en su tracto biliar, el conjunto de órganos y tubos conectores que el cuerpo utiliza para producir, almacenar y secretar bilis, un líquido de color verde amarillento que ayuda a la digestión de las grasas.
Los médicos del Primer hospital afiliado de la Universidad Sun Yat-sen, Guangzhou, China, extrajeron las criaturas y las identificaron como Clonorchis sinensis, más comúnmente conocida como duela hepática china u oriental.
C. sinensis normalmente se encuentra en el este de Asia y el este de Rusia, pero se han reportado casos en países no endémicos como los EE. UU. En todo el mundo, se estima que más de 200 millones de personas están en riesgo de infección.
Los humanos se infectan con C. sinensis después de ingerir las larvas del parásito. Por lo general, esto sucede cuando las personas comen pescado o camarones de agua dulce crudos o poco cocidos en áreas donde se encuentra C. sinensis, aunque no está claro cómo se infectó este hombre en particular. Según los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC), las personas pueden infectarse con C. sinensis como resultado de comer pescado contaminado importado de áreas endémicas.
Una vez dentro del sistema digestivo, las larvas emergen de bolsas en forma de saco en el intestino delgado antes de migrar al tracto biliar, que incluye el hígado, la vesícula biliar y los conductos biliares. El hígado produce bilis, que la vesícula biliar almacena y los conductos biliares transportan al intestino delgado.
La mayoría de las personas infectadas con C. sinensis tienen una pequeña cantidad de gusanos en su cuerpo, por lo que no experimentan ningún síntoma. Sin embargo, tener una mayor cantidad de gusanos puede provocar dolor abdominal, dolores de cabeza y mareos. Si no se trata, el parásito puede pasar el resto de su vida en el cuerpo, a veces viviendo hasta 30 años y causando síntomas graves, como agrandamiento del hígado y desnutrición.
Los médicos normalmente diagnostican la infección por C. sinensis después de identificar los huevos del parásito en las heces del paciente. Sin embargo, en este caso no se encontraron huevos. En cambio, el hombre se estaba sometiendo a un procedimiento médico llamado colangioscopia, en el que los médicos utilizan un tubo largo y delgado con una cámara en su interior para examinar el tracto biliar.
Esto se debió a que una semana antes le habían diagnosticado un tipo de cáncer de colon que afecta las glándulas que recubren la parte final del intestino grueso que conecta con el recto.
Posteriormente, los médicos planeaban realizarle una cirugía ocular para extirpar el tumor y la vesícula biliar cuando se toparon con la viscosa sorpresa. Luego le quitaron todos los gusanos y le recetaron medicamentos antiparasitarios para eliminar la infección. También comenzó un tratamiento de quimioterapia para tratar el cáncer en el intestino grueso.
Los médicos publicaron detalles de su hallazgo el 28 de diciembre en el New England Journal of Medicine: Clonorchis sinensis Liver Flukes